Онтарио може да не изпълни целта за директни грижи за дългосрочни грижи поради недостиг на персонал: документ
Трудностите при наемането и задържането на достатъчно медицински сестри и персонални помощни работници за домове за дългосрочни грижи може да означават, че правителството на Онтарио може да не изпълни целта си за сумата от жителите получават практически грижи, беше предупреден министърът, отговарящ за сектора.
Има „системен недостиг на медицински сестри“ във всички сектори, според документ за брифинг, изготвен за дългосрочни грижи Министър Стан Чо, когато пое досието през септември.
Считано от тази година има нужда от 13 200 допълнителни медицински сестри и 37 700 PSW в Онтарио, се казва в документа, получен от The Canadian Press чрез свобода -of-information request.
Недостигът на дългосрочни грижи ще стане по-остър на фона на стремежа на правителството да увеличи значително броя на домовете и докато се опитва да увеличи количеството на преките грижи, които жителите получават, документът каза.
„Очакваният ръст на услугите за дългосрочно обслужване, т.е. увеличенията на средното дневно време за директни грижи в системата и 30 000 нови легла ще създадат нужда от още хиляди нови позиции за медицински сестри и персонални помощни работници (както и друг дългосрочен персонал) през следващото десетилетие“, се казва в брифинга.
„Това надвишава съществуващия недостиг.“
Прогресивно консервативното правителство си постави за цел през 2021 г. да има дълги - жителите на срочни грижи получават средно по четири часа директни грижи от медицински сестри и PSW на ден до 2025 г. спрямо по-малко от три часа през 2018 г. Той постави тази цел в законодателството.
Правителството изпълни първата си и вторите междинни цели, показват документите, като жителите получават средно три часа и 15 минути практическа грижа към 31 март 2023 г.
Офисът на Чо все още не може да каже дали на 31 март, Целта за 2024 г. от три часа и 42 минути беше изпълнена, но брифингите, които той получи, след като пое досието през септември, рисуват трудна картина.
„Продължаващи предизвикателства с персонала (напр. недостиг на доставки, междусекторна конкуренция и т.н.) както и продължаващото въздействие на пандемията и по-високата заетост … представляват рискове за постигането на целите“, се казва в документа.
Най-новите здравни и медицински новини, изпращани до вас всяка неделя.Предупреждението не е изненадващо за мнозина в дългосрочните грижи, включително президента на SEIU Healthcare, най-големият профсъюз, представляващ работещите в дългосрочни грижи.
„Всеки път, когато правителството обяви, че ще имаме всички тези хиляди нови легла, ние седим отстрани и си казваме: „Кой ще наеме персонала в тези домове?“, каза Шарлийн Стюарт.
Недостигът се отразява на грижите, каза Стюарт, тъй като персоналът, като служителите за лична помощ, поема все по-неуправляеми натоварвания – грижи се за повече обитатели наведнъж, отколкото би трябвало, и изпълнява задачи, които трябва да се изпълняват по двойки сами – и след това изгарят.
„Някои от тях, те не издържат шест седмици,” каза тя.
„Много от тях влизат и казват, че натоварванията са твърде тежки, условията са опасни, и продължават напред. Така че отчетохме, че близо 50 процента от новите служители напускат в рамките на първите между шест месеца и определено след една година. Така че това е непрекъснато въртяща се врата.“
Говорител на Чо каза, че правителството работи със сектора на дългосрочните грижи, за да гарантира, че финансирането е насочено към качествени грижи за жителите, но призна, че ситуацията с персонала е трудна.
„Нашето правителство признава текущия натиск, пред който е изправена Канада, като инфлацията и глобалния недостиг на здравеопазване и човешки ресурси, които оказват влияние върху способността ни да продължим да постигаме напредък по нашите амбициозни цели“, пише Даниел Щраус в изявление.
„Ето защо нашето правителство продължава да прави исторически инвестиции в сектора на дългосрочните грижи в Онтарио.“
Правителството финансира различни програми за справяне с проблемите, включително $3 на повишаване на почасовото заплащане за PSW в дългосрочни грижи, стипендии по време на клинични стажове, $10 000 за наскоро завършили PSW в замяна на 12-месечен ангажимент за работа в дом за дългосрочни грижи и повече, ако е в селски или северен район .
Все пак, каза свързващият преход на Чо, изтичането на PSW достига 25 процента, което означава, че до една четвърт от професията напуска годишно. Ниските заплати и условията на труд се цитират като ключови проблеми.
Лиза Левин, главен изпълнителен директор на AdvantAge Ontario, представляваща домове с нестопанска цел, каза, че след като правителството прие увеличение на заплатите по време на пандемията COVID-19 за PSW, това остави регистрираните практически медицински сестри, които наблюдават PSW, да печелят същите или по-малко.
„Това, което казахме на правителството, е, че оценяваме усилията, които са положили, което е справедлива част, за осигурете финансиране и въведете програми за човешки ресурси в здравеопазването, но това трябва да се направи цялостно, а не на парче, защото в противен случай ще получите ситуации като компресиране на заплатите на RPN, където можете да подобрите нещата за една група, но да направите това е по-лошо за друга група“, каза тя.
Съществува и разлика в заплащането на медицинските сестри в различните части на здравната система, каза Ерин Арис, президент на Асоциацията на медицинските сестри в Онтарио. Синдикатът се насочва към договаряне от името на 3000 членове в домове с печалба и иска да види съотношенията на персонала, за да подобри грижите и заплатите на резидентите, равни с тези на сестринските сестри в болниците.
„Тези медицински сестри, които работят дългосрочно срочните грижи имат същите сметки за хранителни стоки, същите сметки за газ, същите ипотечни лихви като останалите канадци … и заплатите им не са се променили по някакъв значим начин от почти десетилетие“, каза тя.
„Това се усложнява от факта, че в някои случаи се грижат за стотици жители на една медицинска сестра.“
Дона Дънкан, главен изпълнителен директор на Асоциацията за дългосрочни грижи в Онтарио, каза, че недостигът на персонал в здравеопазването грижите са глобален проблем и провинцията свърши много работа по въпроса, въпреки че има още какво да се направи.
„Започваме да виждаме как тези инициативи започват да дават плодове“, тя каза.
„Става много по-лесно да набираме PSW … Все още продължаваме да имаме предизвикателства по отношение на медицински сестри и RPN, вероятно повече по отношение на RPN, отколкото всъщност RN в момента.“
През 2022 г.- 23, домовете за дългосрочни грижи са похарчили около 418 милиона долара за външни медицински сестри за временно запълване на свободни места, което е увеличение от 46 процента спрямо предходната година. Домовете са похарчили стотици милиони повече за наемане на работници от агенции за PSW, сочат правителствени документи.
Друг персонал от „съюзни здравни специалисти“, който работи в домове за дългосрочни грижи, като физиотерапевти, диетолози и персонал за развлечение, също е в кратки срокове снабдяване, казаха Левин и Стюарт, въпреки че информационният документ показва, че правителството е изпълнило целта си от 36 минути на жител на ежедневна директна грижа от тези професионалисти.
